当夏日的热烈悄然退场，秋风还未完全带走最后一丝暖意，流感病毒却已悄然潜伏，仿佛是与季节更迭的秘密约定。而谈及流感，脑海中不禁浮现出那传说中的“神药”——奥司他韦。不过，且慢！对于这味“神药”，您是否真正掌握了它的正确使用方法呢？

一、奥司他韦的主要功能功能

奥司他韦（Oseltamivir）是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，起到治疗流行性感冒的作用。

从示意图看出，尽早服用才能阻断病毒从被感染细胞中释放。

二、奥司他韦的适应症

1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，应在首次出现症状48小时以内使用。

四、奥司他韦的服用时机

一句话不看版：症状开始的48小时内，越早服用越有效。

详细分析版：奥司他韦需要把握用药时机，在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36h内）开始使用，越早越有效。超过48h再用则效果并不明确，除非是病情较重的高危患者可以考虑使用。

在起病后24小时内服用奥司他韦的患者，病程会减短30%-40%，病情会减轻25%，作为预防用药，奥司他韦对流感病毒暴露者的保护率在80%-90%之间。

五、奥司他韦用法用量

流感的治疗-剂量指导

都可以！

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接种减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦；服用奥司他韦48h内也不应接种减毒活流感疫苗；灭活流感疫苗则无影响。

（图源中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024））

建议吃够5天！

很多患者在吃奥司他韦时会恶心、呕吐。连吃5天，一天2次，会让本就难受的患者更痛苦。

但是，流感病毒进入人体后，会不断复制，产生更多的病毒，这些病毒会不断感染正常的人体细胞。服用奥司他韦后，会控制流感病毒，不让它释放去感染其它的细胞。同时等人体的巨噬细胞过来，吃掉这些感染细胞和病毒。如果用使用奥司他韦3天后没有流感症状了，说明奥司他韦正在工作，这时候停药，就等于断了后方粮草供给！

流感病毒很容易在奥司他韦越来越少的情况下东山再起，导致再次发烧，出现流感症状。

声明：登载此文出于传递健康科普信息，不用于任何商业广告目的且不提供诊疗建议；文中如有医疗内容，均是仅供参考的健康科普，禁止演绎，请勿类推，不能替代医院的检查和治疗，敬请了解。

 

本期科普药师

 

程玲  药剂科  主管药师

毕业于浙江大学药学院，药学专业硕士研究生，2016年完成临床药师规范化培训，从事临床药学工作7年，熟悉常见抗感染药物治疗方案设计，常见慢病与感染性疾病治疗药物选择与剂量调整。

四川省中医药学会药物警戒专委会委员，中国中医药信息学会中医临床药学分会理事，2024年德阳市学术后备带头人，先后参与省市区级科研项目多个，发表论文10余篇。

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